Lülisamba nimmeosa on üsna liikuv ja samal ajal kogeb suuri koormusi, olenemata inimese elustiilist ja tema tehtavast tööst. Seetõttu on nimmepiirkonna osteokondroos selle haiguse üks levinumaid juhtumeid. See mõjutab nii mehi kui naisi, kõige sagedamini 25-30 aasta pärast, kuid viimasel ajal on haigus oluliselt noorenenud. Ilma ravita nimmepiirkonna osteokondroos progresseerub pidevalt ja võib lõpuks isegi põhjustada puude.
Põhjused
Osteokondroos on degeneratiivne haigus, mille tagajärjel hakkavad lülidevahelised kettad kokku kukkuma, muutub selgroolülide ja ketaste vaheline kaugus, selgroolülide nihkumine üksteise suhtes, millele järgneb seljaaju, närvi ärritus või kokkusurumine. otsad ja piki selgroogu kulgevad veresooned.
Osteokondroosi arengut põhjustavad põhjused on reeglina lülisamba liigse koormuse tagajärg: raske tõstmine, liigne kaal, seljavigastused, istuv eluviis. Olukorda halvendavad oluliselt ainevahetushäireid põhjustavad haigused, unepuudus, stress ja vale toitumine.
Sümptomid
Nimmepiirkonna osteokondroosi tavaline sümptom on alaseljavalu. Need võivad tekkida kehalise aktiivsuse ajal, puhkeasendis, kehaasendi muutmisel jne. Valuaistingud võivad kiirguda ehk levida kaugemale kui närvi muljumise koht, kiirguda näiteks jalga.
Selgroolülide deformatsiooni süvenedes muutub valulikuks ka väga lihtsate liigutuste tegemine: painutamine, pööramine jms, mis halvendab oluliselt elukvaliteeti. Samuti võivad ilmneda urogenitaalsüsteemi häirete sümptomid, sealhulgas tahtmatu urineerimine.
Tüsistused
Ilma õigeaegse ja adekvaatse ravita võivad lülivaheketaste progresseeruvad deformatsioonid põhjustada tõsiseid tüsistusi: lülisammas kaotab painduvuse ning valu tõttu muutub võimatuks teha lihtsaid toiminguid nagu painutamine ja pööramine. Haiguse pika kulgemise korral on luukasvude poolt närvide pigistamise tõttu võimalikud urogenitaalsüsteemi ulatuvad tüsistused ja istmikunärvi põletik. Valu võib tekkida isegi köhimise või väikese füüsilise koormuse korral.
Ravi
Osteokondroosi ravimid toovad reeglina ainult ajutist leevendust, leevendades valu. Mõned neist soojendavad lihaseid, suurendades lokaalselt pindmist vereringet, kuid kõhrekoe täielikuks taastamiseks sellest selgelt ei piisa. Eriti kui on närvide ja veresoonte pigistamine. Seetõttu korduvad haiguse sümptomid tavaliselt kiiresti.
Haiguse arengu tõttu ei kannata mitte ainult selgroog ise, vaid ka lihased, veresooned ja isegi siseorganid. Osteopaatilise arsti töö ei ole suunatud haiguse väliste sümptomite ravimisele, vaid selle esinemise algpõhjuse väljaselgitamisele ja kõrvaldamisele.
Osteopaatilisel ravil ei ole osteokondroosi raviks vastunäidustusi ning see on mugav ja ohutu igas vanuses patsientidele. 90% juhtudest aitab see vältida kirurgilist ravi ning pealegi on see ühtviisi efektiivne haiguse mis tahes staadiumis. Eriti siseorganite probleemide korral, mis on seljaaju ja selle juurte muljumise tagajärg. Lisaks on osteopaatiline ravi tingimata näidustatud patsientidele, kellel on hernia ja ketaste väljaulatuvad osad. See on täiesti ohutu ja äärmiselt tõhus. Meie tähelepanekute kohaselt on see tõenäoliselt kõige tõhusam ravimeetod.
Nimmevalu, jalgadesse leviv tuimus, tunne, et jalad kukuvad sõna otseses mõttes ära, suutmatus painutada, pöörata ja normaalselt kõndida – need on nimmepiirkonna osteokondroosi tavalised sümptomid
Nimmeosa osteokondroos on "tsivilisatsioonihaigus", mis on otseselt seotud inimese püstise kehahoiakuga. Haigus põhjustab liigutuste jäikust ja seljavalu. Need sümptomid takistavad aktiivset elustiili ja võivad põhjustada tõsisemaid haigusi, sealhulgas siseorganeid. Nimmepiirkonna osteokondroosi korral võib igasugune äkiline liikumine või raskuste tõstmine põhjustada tugevat valu alaseljas.
Pole kahte ühesugust patsienti. Igaüks on kordumatu. Oma praktikas oleme kohanud diagnoose, kus haiguste loetelu nägi välja nagu tsitaat meditsiinientsüklopeediast. Näiteks patsient Anastasia, 69 aastat vana: südame isheemiatõbi, stenokardia, II astme hüpertensioon, krooniline koletsüstiit, vasaku neeru tsüst, endomeetriumi hüperplastiline protsess. Ja lõpuks lülisamba nimmeosa osteokondroos, polüosteoartroos, osteoporoos. Kuidas saame sellist patsienti aidata? Nii paljude tõsiste tähelepanuta jäetud haigustega? Ja mis seos on nimmepiirkonna osteokondroosiga?
Ravi mõte, nagu meie keskuste arstid seda näevad, seisneb süsteemse vereringe kaudu verevoolu kiiruse ja mahu taastamises, sooritades järjestikuseid harjutusi esimesele, teisele ja kolmandale kehakorrusele: see tähendab, et jalad, kõhulihased ja selg.
Lülisamba nimmepiirkonna normaalse vereringe puudumisel, aga ka selgroos, tekib hapnikunälg, mis mõjutab kogu keha normaalset talitlust, keskendudes väikese vaagna siseorganitele. Seega terve hulk haigusi siseorganitest kuni südame-veresoonkonna süsteemini.
Reeglina tuvastame nimmepiirkonna osteokondroosiga patsientide uurimisel rindkere ja seljaaju piirkonna paravertebraalsete lihaste liigset pinget, reielihaste ja üldiselt alajäsemete elastsuse puudumist - see tähendab lihaste jäikust - raske.
Enamik patsiente ei jõua kätega oma varbaotsteni, sageli isegi põlvedeni. Lihased on nii nõrgestatud, et ei tule oma keharaskusega hästi toime, rääkimata lihtsate majapidamistööde tegemisest.
Lülisamba nimmeosale kui kõige koormatavamale osale avaldatakse iga päev mitmeid staatilisi ja dünaamilisi koormusi, mistõttu peetakse seda õigustatult üheks kõige haavatavamaks. Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos, mille sümptomeid ja ravi selles artiklis käsitletakse, on 35-aastaste patsientide tõeline nuhtlus.
Nimmepiirkonna osteokondrooson patoloogia, mida iseloomustab düstroofsete häirete areng nimme-ristluu lülisamba intervertebraalsetes ketastes. Kettad tagavad selgroo paindlikkuse ja liikuvuse, kuid mitmete tegurite mõjul on nende struktuur häiritud, nad kaotavad oma tugevuse, elastsuse, turgori, mis võib viia eendumise ilmnemiseni ja seejärel - lülisammasong, samuti närvilõpmete ja -juurte muljumine.
Kliinikus saate läbida nimmepiirkonna osteokondroosi ravikuuri. Õigeaegne professionaalse arstiabi otsimine on võimalus peatada hävitavad protsessid ja taastada selgroo tervis.
Põhjused
Nimmepiirkonna osteokondroos võib ilmneda mitmete tegurite tõttu:
- lülisamba vigastused;;
- lülisamba staatilised ja dünaamilised ülekoormused;
- koormuse ebaõige jaotus selgroole;
- selgroolülide liikuvus;
- intensiivne füüsiline aktiivsus;
- istuv eluviis;
- vanusega seotud muutused.
Kliinilised ilmingud
Nimmepiirkonna osteokondroosi kliinilised ilmingud algstaadiumis ei ole selgelt väljendatud piiratud liikuvuse ja jäikuse kujul. Kuid haiguse arenedes ilmnevad valusümptomid, mis paiknevad nimme- ja seljapiirkonnas. Valu kiirgub ristluusse, jalgadesse ja (mõnikord) vaagnaelunditesse. Valu intensiivistub pöörete ja painde ajal ning muutub sageli väljakannatamatuks. Lisaks täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- piiratud liikumine;
- kumerus, "viltus", skolioos nimmepiirkonnas;
- lihasspasmid;
- lonkamine ühes või mõlemas jalas;
- nõrkustunne, jalgade naha tundlikkuse vähenemine, reflekside vähenemine - koos närvilõpmete kokkusurumisega.
Diagnostika
Enne nimmepiirkonna osteokondroosi ravi määramist viivad spetsialistid läbi põhjalikud diagnostilised uuringud, mis võimaldavad neil õigesti diagnoosida, määrata patoloogia arenguastme ja selle tagajärjed nii selgroole kui ka patsiendi kehale tervikuna. Nad sisaldavad:
Osteokondroos– 21. sajandi üks levinumaid haigusi.
Istuv eluviis, istuv töö, vale toitumine, pidev stress – kõik need tegurid viivad lõpuks lülidevahelise kõhre kulumiseni.
Kõhred kaotavad elastsuse, muutuvad hapraks ja haigus progresseerub, halvendades oluliselt elukvaliteeti.
Osteokondroosi põdevatel patsientidel on erineva keerukusega probleeme: alates valust kuni siseorganite töö häireteni.
Osteokondroosi arengu põhjused on ka:
- Vanusega seotud muutused
- Lülisamba vigastused
- Kehahoiaku häired
- Rachiocampsis
- Lamedad jalad
- Pärilik eelsoodumus
- Liigne treening
Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid
Nimmeosa osteokondroosi sümptomiteks on eelkõige valutav valu seljas või alaseljas, mida süvendavad äkilised liigutused ja kehaasendi muutused, mis kiirguvad tuharasse ja säärtesse, kõhu eesseina, kubeme piirkonda, millega kaasneb põletustunne, kipitus, tuimus, ja "hanenahkade" ilmumine.
Lisaks väheneb nimmepiirkonna osteokondroosiga naha tundlikkus reitel, tuharatel ja säärtel ning harvem jalalabadel. Esineb suurenenud külmavärinaid jalgades, nõrkustunnet jalgades, samuti lülisamba nimmepiirkonna kumerust.
Peate teadma, et enamikul juhtudel on alaseljavalu kaebuste põhjuseks just lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos.
Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroosiga patsiendid vajavad õigeaegset ja piisavat ravi. Vastasel juhul edeneb kõhre, sidemete ja selgroolülide hävimine, mis võib põhjustada siseorganite talitlushäireid ja puude.
Kaasaegne taastav meditsiin võib oluliselt parandada nimmepiirkonna osteokondroosiga patsientide seisundit. Märkimisväärset paranemist on võimalik saavutada meetodite komplekti kasutades, sealhulgas füsioteraapia, nõelravi, ravimite võtmine, ravimassaaž ja palju muud vastavalt individuaalsetele retseptidele.
Nimmepiirkonna osteokondroos- väga levinud osteokondroosi vorm. Seda esineb nii meestel kui naistel. Patsiendid ise diagnoosivad seda sageli ekslikult kui "pigistatud nimmepiirkonna närvi", kuna nimmepiirkonna osteokondroosiga tekkiv valu on koondunud ristluu piirkonda.
Üldiselt on valu selle haiguse peamine sümptom. Seda tuleb erineva intensiivsusega. Mõni inimene kannatab pika istumise või magamise järel tekkivate valulike valude käes, teisi aga "tulistamis" ja teravad valud. Sellisel juhul tekib valu, kui patsient võtab ebamugavas asendis. Tugeva valu tõttu ei saa inimene end sirgu ajada.
Valu ristluu piirkonnastekkida pigistatud närvilõpmete, lihaste turse ja pigistatud närvijuurte tõttu. Valu võib alata ka nimmepiirkonna sidemete ärrituse tõttu.
Alaselja valusee intensiivistub peaaegu igasuguse kehaliigutusega, eelkõige ettepoole kummardades. Isegi lihtne aevastamine või köha suurendab valu.
Kuid nimmepiirkonna osteokondroosil on muid sümptomeid. Esiteks on need naha, jalalihaste ja keha alumise poole tundlikkuse häired. Mõnedel patsientidel esineb ka jalgade kõõluste reflekside nõrgenemist ja eriti rasketel juhtudel nende täielikku kadumist. Osteokondroos on lülisamba nimmepiirkonna skolioosi arengu tegur, eelkõige lastel ja eakatel.
Nimmepiirkonna osteokondroosil on ka järgmised kliinilised sümptomid:
Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomja samal ajal on selle kõige ebameeldivam tüsistus selgroolülide ebastabiilsus. Ketas lõpetab selgroolüli fikseerimise. Selle tulemusena nimmeosa koormuse all praktiliselt "libiseb" ristluust, mis põhjustab tugevat piinavat valu. Veelgi enam, selle patoloogiaga on siseorganite töö häiritud. Esiteks puudutab see urogenitaalsüsteemi. Nimmeosa osteokondroos mõjutab mehe potentsi ja kutsub esile naiste günekoloogilisi probleeme.
Kahjuks pole kaasaegne meditsiin veel leiutanud vahendit, mis suudaks selle probleemi kiiresti ja lihtsalt lahendada. Osteokondroosi ravi on väga keeruline ja pikaajaline. See peab olema kõikehõlmav, ainult sel juhul on võimalik saavutada häid tulemusi.
Nimmepiirkonna osteokondroosi ravimeetmed hõlmavad järgmist:
Eriti rasketel juhtudel võib teha kirurgilist sekkumist.
INosteokondroosi raviSanatooriumi-kuurortravi on väga tõhus.
Osteokondroosi ägenemise korral määratakse patsiendile voodipuhkus. Lisaks peab patsient lamama kõval madratsil.
Raskete rünnakute korral peab patsient võimalikult vähe liikuma ja otsima abi spetsialistilt. Osteokondroosi diagnoosimise ja raviga tegeleb neuroloog.
Kui avastatakse mõni ülaltoodud sümptomitest, peate konsulteerima neuroloogiga
Aja saate kokku leppida telefonil 8 (928) 337-60-60.
Alaselja osteokondroos
Kõigist perifeerse närvisüsteemi haigustest moodustab lülisamba osteokondroos 80%, millest 60–80% mõjutab nimmepiirkonda, mis koosneb 5 selgroolülist. 40% inimestest ilmnevad esimesed haigusnähud 30-35-aastaselt. Vanemas eas diagnoositakse lülisamba osteokondroosi 90% inimestest. Valulikke aistinguid kogeb 7 inimest 10-st, ägenemine võib kesta 6 kuni 16 kuud.
Arengu etapid
1. – degeneratiivsete häirete teke, mis mõjutavad närvilõpmeid ja häirivad verevarustust. Põletikuline protsess põhjustab valu, mis kiirgub jalgadele. Patsient kogeb aeg-ajalt kipitust seljas ja tuharas. Ilmub pärast rasket füüsilist pingutust.
2. – lülidevahelise ketta välimine kest (kiuline ring) on hävinud. Selgroolülide vaheline kaugus väheneb, närvilõpmed surutakse kokku, mis põhjustab tugevat ägedat valu. Sümptomid on eriti väljendunud kõndimise ajal.
3. – selgroolülide liigse liikuvuse tõttu surutakse kokku lihaskiud ja närvilõpmed. Tekivad spasmid, tuimus, põletav valu, herniad - lülidevahelise ketta nihkumine seljaajusse.
4. – patoloogiliste eksostooside kasv luu struktuuril. Selgroog sõna otseses mõttes "muutub kiviks". Progresseeruv artroos ja ravi puudumine muudavad patsiendi liikumatuks.
Arengu põhjused
Haigus areneb aeglaselt, mitmete asjaolude koosmõjul, see tähendab, et haiguse areng sõltub mitte ühe, vaid mitme teguri mõjust:
Istuv eluviis (füüsiline passiivsus), istuv töö, vähene kehaline aktiivsus. Esmapilgul pole need ohtlikud. Kuid pikaajalise kokkupuute korral nõrgeneb lihastoonus, nn lihaskorsett. See toetab selgroogu ja siseorganeid. Seega põhjustab füüsiline passiivsus mitmete süsteemide – vereringe, hingamise, seedimise – talitlushäireid.
Ülekaaluline. Kui KMI (Quetelet kehamassiindeks) on üle 25 kg/m2, tekitab liigne kehakaal kehale lisapingeid: avaldab survet selgroole, koormab liigeseid üle, halvendab verevarustust.
Endokriinsed patoloogilised protsessid. Hormonaalne tasakaalutus, häired neerupealiste ja kilpnäärme talitluses "aeglustavad" organismi ainevahetust. Sagedased hormonaalsed muutused "pestavad" kaltsiumi luukoest välja, muutes selle nõrgaks ja hapraks.
Tasakaalustamata toitumine. Populaarne ja soodne kiirtoit rahuldab keha energiavajaduse täies mahus, samas kui keha küllastamiseks vajalike vitamiinide ja mikroelementidega on see täiesti kasutu.
Meestel, kelle elukutse on seotud märkimisväärse füüsilise aktiivsusega, esineb nimmepiirkonna osteokondroosi mitu korda sagedamini.
Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid
Valu on haiguse alguse ja selle lokaliseerimise peamine marker. Esinemise laadi, sageduse ja kestuse põhjal saab teha esialgse diagnoosi. Kõige sagedamini kogevad nimmepiirkonna osteokondroosiga patsiendid valutavat valu, mis kiirgub jalga, kubemepiirkonda ja sabakonda. Horisontaalses asendis ebamugavustunne kaob.
Seljaaju närvid ulatuvad selgroo tüvest erinevatesse kehaosadesse. Iga närv vastutab konkreetse piirkonna eest. Seda nimetatakse "segmendiliseks innervatsiooniks". Just sel põhjusel "reageerib" kahjustatud närv konkreetses piirkonnas: nii avaldub "radikulaarne sündroom".
Seljaaju närvikaart võimaldab teil tuvastada valu teatud selgroo piirkonnaga: C1-C8 - 8 emakakaela, T1-T12 - 12 rindkere, L1-L5 - 5 nimme, S1-S5 - 5 ristluu, C0 - 2 koktsigeaalne. Osteokondroosi tunnused sõltuvalt segmentaalsest innervatsioonist:
L3-L4 - piki reie esipinda täheldatakse nõrka põlverefleksi, osalist tuimust, episoodilist tundlikkuse kaotust;
L4-L5 – lihasnõrkus, patsient ei suuda kandadel seistes keha kinnitada, valu ja sensoorsed häired levivad alaseljast tuharani, samuti kogu reie külgpinnale (alates ülevalt alla).
L5–S1 – värinad säärelihases, suutmatus seista varvastel, valu reie tagaosas.
Harvadel juhtudel osalevad destruktiivses protsessis ka radikulaarsed arterid, provotseerides seljaaju insuldi - ohtlikku patoloogiat, mille puhul patsiendil esineb parees ja halvatus ning vaagnaelundite talitlushäired.
Valu refleksi sümptomid
Lumbago või lumbago (antud juhul mitte ishias! ) – äge valu. Igasugune ebamugav liigutus, isegi aevastamine ja köhimine, kutsub esile spasmi. Patsient muudab spontaanselt oma keha asendit, liigutades seda küljele. Katse võtta vertikaalset asendit kutsub esile uue lumbago.
Lumbodynia on tuim ja valutav valu, mis tekib ühel küljel. Remissiooniperioodidele järgneb ägenemine, mis järk-järgult areneb tugevaks valuks.
Lumboischialgia - jalas ilmnevad valulikud aistingud.
Haiguse kõrvalnähud ei ole nii tüüpilised ja neid võib kergesti segi ajada mõne muu probleemi sümptomitega: higistamise vähenemine (hüpohidroos), kahjustatud piirkonna naha kahvatus halva vereringe tõttu, tugev kuivus ja ketendus.
Diagnostika
Esialgsel etapil kogutakse patsiendi täielik haiguslugu. Üldpilti peaksid täiendama kirurgi, ortopeedi, neuroloogi ja reumatoloogi järeldused. Spetsialistid kontrollivad patsienti visuaalselt, et hinnata kehahoiaku, lihastoonuse ja naha tundlikkuse muutusi.
I astme nimmepiirkonna osteokondroosi esmaseks diagnoosimiseks tehakse röntgenuuring, mille abil uuritakse lülivaheketaste seisundit, seljaaju patoloogiaid ja hinnatakse ka lülisamba üldist seisundit. Seda tüüpi diagnoos ei anna aga täielikku teavet kahjustatud kudede kohta.
Kompuutertomograafia (CT) on ülitundlik uuring ioniseerivate kiirte kiirte abil. CT-skaneerimine salvestab kihtide kaupa ketta deformatsiooni astme, põletikulised protsessid seljaaju membraanis ja närvilõpmed.
Magnetresonantstomograafia (MRI) näitab informatiivselt lihasmassi, veresoonte ja sidemete üldist seisundit. Tuvastab kasvajaid ja põletikulisi protsesse.
Müelograafia on üks viise, kuidas visuaalselt hinnata seljaaju ja närvijuurte seisundit, süstides nõela abil kontrastainet pia mater’i ja seljaaju ämblikulihase vahelisse, tserebrospinaalvedelikuga täidetud õõnsusse. Sarnaselt CT-le, MTP-le ja röntgenile toimub protseduur reaalajas.
Patoloogiate tundlikkuse ja reflekside neuroloogiline uuring on uuringute kompleks, mis sisaldab sõelumismeetodit jäsemete sümmeetria uurimiseks, vibratsioonitundlikkuse testimiseks ning Babinsky, Chaddocki ja Oppenheimani reflekside hindamiseks.
Nimmepiirkonna osteokondroosi ravi
Konservatiivse ravi efektiivsus saavutatakse erinevate rühmade ravimite, massaaži ja manuaalteraapia kombinatsiooniga. Kuid 3. etapis ei saa nimmepiirkonna osteokondroosi konservatiivsete meetoditega enam ravida, vajalik on kirurgiline sekkumine. Üks osteokondroosi operatsioonimeetodeid on mikrodiskektoomia. See on neurokirurgiline operatsioon songa eemaldamiseks ilma närvistruktuure kahjustamata. See viiakse läbi üldnarkoosis. Patsient saab kõndida juba 3. päeval.
Narkootikumide ravi (1-2 etapi jaoks)
- Valuvaigistid valu leevendamiseks: lokaalsed (salvid, geelid), suukaudsed (tabletid, suspensioonid), intramuskulaarsed (süstelahused).
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid põletikulise protsessi arengu vältimiseks. Alandab temperatuuri, eemaldab turse. Kõige sagedamini kasutatakse geele ja tablette, raskematel juhtudel (istmikunärvi põletik) - süstid. Prima kursus on 7-14 päeva.
- Lihasrelaksandid. Määratakse ägedal perioodil lihasspasmide korral, samuti remissiooni perioodil, et tugevdada mõju.
- Kondroprotektorid. Blokeerida destruktiivsed protsessid intervertebraalsetes ketastes, soodustada regeneratsiooni, parandada ainevahetust kõhre kudedes.
- B-rühma vitamiinikompleksid. Parandavad närvijuhtivust.
- Diureetikumid. Vähendab turset.
Hädaabina ägenemise ajal kasutatakse tugevatoimelisi süste - paravertebraalset blokaadi, mis põhjustab ajutise tundlikkuse kaotuse.
Ärahoidmine
- Aktiivne elustiil koos mõõduka kehalise aktiivsusega;
- Mugavate või vajadusel ortopeediliste jalanõude valimine;
- Kehakaalu kontroll;
- Magage ainult ortopeedilisel madratsil ja padjal;
- Kontorimööbel ainult tasase seljaga;
- Rasketest koormustest keeldumine seljale ja selgroole. Raskeid esemeid kandes peaks koorem olema mõlemas käes ühtlaselt jaotatud.